Чтобы оправдаться в собственных глазах, мы нередко убеждаем себя, что не в силах достичь цели; на самом же деле, мы не бессильны, а безвольны. Ф. Ларошфуко.

     Большинство изменений, происходящих в организме человека на протяжении жизни, являются результатом приспособительной адаптации человеческого организма к образу его жизни. Поэтому, когда мы говорим о растянутом желудке, то при этом нужно всегда иметь ввиду, что растянут он, как правило, вследствие хронического переедания, то есть регулярного избыточного поступления пищи в полость желудка.
     Пищеварительный тракт представляет собой трубку определенного сечения, которое, наряду с другими факторами, определяет скорость прохождения и обработки (переваривания) пищи. Если эта скорость невелика, а количество пищи, поступающее в желудок, и скорость, с которой она поступает, превышают транзитные возможности кишечной трубки, то и задержка пищи в желудке может быть весьма значительной как по объему так и по времени. Поэтому желудок и выполняет депонирующую (накопительную) функцию, чтобы обеспечить постепеную подачу и продвижение пищи по кишечнику. Но если пищи поступает слишком много по объему, то она задерживается в желудке надолго и желудок постепенно начинает растягиваться.
     Чем интенсивнее и чем дольше во времени желудок подвергается пищевому переполнению, тем больше он растягивается, приобретая при средней степени растяжения грушевидную форму (2, рис.1) а при высокой степени растяжения мешковидную (3, рис.1). Таким образом растяжение желудка является результатом образа питания человека, и чем дольше сохраняется такой образ питания, тем более выраженным является результат.

Рис. 1

     Возникает естественный вопрос: а способен ли растянутый желудок сократиться и уменьшиться в объеме без хирургического вмешательства? Как вы уже, наверное, догадались ответ положительный: Да, способен!
     Если да, то почему и каков механизм этого уменьшения?
     Механизм такого уменьшения объема желудка основан на физиологических, анатомических и гистологических особенностях желудка.
     В чем же суть этих особенностей?
     Остановимся на них подробнее, так как осознание и понимание этих особенностей является очень важным для практики:
     1). Желудок, при поступлении в него пищи или жидкости, легко растягивается и расслабляется - это естественная реакция обусловленная депонирующей (накопительной) функцией желудка - если пища не продвигатся дальше в кишечник, она остается в желудке.
     2). Растяжение и расслабление желудка сопровождается увеличением его объема и размеров.
     3). После полного опорожнения желудка, он медленно начинает сокращаться и уменьшаться в размерах (рис. 2). Причем цикл сократительной активности желудка равен примерно 90 минут. Это значит, что примерно каждые 1,5 часа желудок, если он пуст, начинает сокращаться. Субъективно процесс сокращения желудка ощущается как чувство сосания в эпигастрии (под ложечкой), которое большинство людей воспринимают как чувство голода. На самом деле это чувство сосания таковым (голодом) не является и если его перетерпеть, то оно достаточно быстро проходит.
     4) Если в желудке содержится количество пищи способное его растянуть, он сокращаться не будет. Поэтому, когда человек, почувствовав сосание под ложечкой, начинает есть, процесс сокращения желудка прекращается и он рефлекторно расслабляется для того, чтобы обеспечить достаточный объем для приема пищи.
     5). Если при появлении чувства сосания под ложечкой пищу не принимать, желудок продолжает сокращаться. Размеры пустого желудка после полного сокращения гладких мышц, составляющих его стенки, могут уменьшиться в несколько раз (рис. 3).

Рис. 2

——>

Рис.3

     6). После полного сокращения желудка, гладкие мышцы, составляющие его стенку, расслабляются, но при этом остаются в укороченном состоянии. В этом и заключается особенность гладкой мускулатуры, из которой состоит мышечная ткань органов желудочно-кишечного тракта и сосудов и ее отличие от скелетных мышц. Если в скелетных мышцах сокращение сопровождается укорочением, а расслабление - удлиннением, то в гладких мышцах эти два процесса независимы. Поэтому размер желудка после сокращения и расслабления его мускулатуры не увеличивается - происходит перестройка его мышечной стенки, благодаря чему пустой желудок остается уменьшенным даже после полного расслабления. Причем нужно особенно отметить, что эта способность желудка к сокращению не зависит от его размеров и степени растянутости и, что не менее важно, сохраняется до глубокой старости. Поэтому даже сильно растянутый мешковидный желудок, если ему создать соответствующие условия, может уменьшиться без хирургического вмешательства естественным путем. Нужно только обеспечить благоприятные для этого условия.
     7). Желудок, находящийся в сокращенном состоянии, благодаря пластическим свойствам мышц его стенки, не способен быстро растянуться до размеров, которые он имел до сокращения, для этого требуется несколько циклов наполнения-опорожнения, при этом каждое следующее наполнение должно по объему превышать предыдущее или же наполнение желудка должно происходить постепенно на протяжении нескольких часов, как это, например, бывает при длительных застольях.
     8). Если сокращенный желудок не переполнять (то есть, не вводить в него количество пищи превышающее его актуальный объем), то его размер не увеличивается.

     Таким образом, анатомические, гистологические и физиологические особенности желудка создают все предпосылки для того, чтобы, при соответствующих условиях, желудок уменьшился в размере.
     Каковы же эти условия?
     Их два:
     1-е условие состоит в том, чтобы не заполнять желудок до тех пор, пока он не сократится.
     2-е условие: после того, как желудок сократится, необходимо питаться так, чтобы он не растягивался.
     И все! Но при всей кажущейся простоте этих двух условий, практически выполнить их зачастую бывает достаточно сложно.
     Какие же проблемы могут возникнуть и как их разрешить на практике? Как вы уже поняли, в соответствии с двумя условиями уменьшения желудка, мы может разделить этот процесс на два этапа. Первый этап - уменьшение желудка, второй этап - поддержание желудка в редуцированном (уменьшеном) состоянии.
     Рассмотрим эти два этапа >>>.